Tratamiento de las caídas en el/la usuario/a.

5.- Tratamiento de las caídas en el/la usuario/a.

Una vez que se ha producido la caída, lo prioritario es tratar las consecuencias de la misma y, luego, investigar factores causales y valorar si son modificables o no. Las intervenciones son muy variadas; se componen de:

a) A nivel general:

· Actividad física regular dirigida a tonificar la musculatura y mejorar el equilibrio.

· Corregir alteraciones visuales y problemas de audición.

· Promover un buen estado nutricional.

· Reducir el consumo de fármacos que tienen acción sobre el sistema nervioso central y provocan hipotensión.

· Proporcionar ayudas técnicas cuando sea preciso: andador, bastón,...

· Intervenir sobre el entorno:

o iluminación adecuada;

o luz nocturna tenue en el dormitorio y baño;

o evitar alfombras que deslicen; colocar pasamanos en ambos lados de la escalera y barras de sujeción y apoyo en la ducha y water;

o usar calzado con suela firme, antideslizante y que ajuste bien;

o etc.

b) A nivel particular:

Una vez evaluada al/a la usuario/a que ha sufrido una caída, es necesario controlar aquellos factores que hayan podido condicionarla para evitar su repetición.

Los factores etiológicos que suelen aparecer implicados son diferentes según la ubicación del/la usuario/a (en la comunidad, o institucionalizado), y su situación funcional (mayor activo/a en situación de fragilidad).

Para las personas mayores que viven en sus domicilios, los factores implicados con una mayor frecuencia, en el caso de personas sanas y activas, son los obstáculos ambientales, las alteraciones visuales, las alteraciones del equilibrio.

Vivir solos/as y tener antecedentes de caídas previas son otros dos factores que suelen concurrir. En el siguiente capítulo veremos más detalladamente como podemos disminuir el riesgo de caídas en el hogar.

En el caso de usuarios/as “frágiles” (muy mayores, con enfermedades graves, o invalidantes, con medicaciones vitales,…), los factores más a menudo implicados son el consumo de fármacos, las alteraciones del equilibrio y la marcha y la existencia de deterioro cognitivo.